0
      В корзине пусто
      Стоматологические расходные материалы.
      Инструменты и оборудование!         Всегда актуальные цены!
      Москва
      Ваш город — Москва?

        или   Нет, другой

      Наличие товара, цены и условия доставки зависят от выбранного региона.
      Телефоны:
      8(800) 775-87-39
      +7(495) 789-67-39
      Обратная связь
      Офис: Пн-Пт
      10:00 - 18:00
      Почта:
      el-dent@yandex.ru
      Как добраться

      Мы в соцсетях:
      Корзина
      Показать корзину
      В корзине пусто
          Я ищу

          Официальный дистрибьютор
          По назначению
          По производителю
          Главная »Анестезия»Анестезия для инъекций»Артикаин БИНЕРГИЯ 1:200 000 с адреналином 1,7мл (40мг+0,005мг)/мл - № 50 (картриджи) купить
          Назад

          Артикаин БИНЕРГИЯ 1:200 000 с адреналином 1,7мл (40мг+0,005мг)/мл - № 50 (картриджи)


          Фото товара условное
          Артикул 1231912205
          Добавить в избранное  В избранное
          4800 руб.
          Количество:
          Купить
          Есть в наличии
          Наличие на складах
          МоскваЕсть в наличии

          Способы оплаты  +48 балл. за покупку (О баллах)




          Фирма: Бинергия
          Документы:

          Вид


          Только самовывоз
          Продается только по рецепту
          Продажа анестезии только для юр. лиц и при наличии фармацевтической и медицинской лицензии, так же нужна регистрация в честном знаке.

          Печать Версия для печати


          В наличии
          Отсутствует
          • Описание
          • Сопутствующие товары
          • Похожие товары
          • Гарантия
          • Доставка и оплата

            • Описание: Артикаин БИНЕРГИЯ 1:200 000 с адреналином 1,7мл (40мг+0,005мг)/мл - № 50 (картриджи)

            Уважаемые покупатели!
            Мы не осуществляем доставку лекарственных препаратов (инъекционной анестезии),
            но вы можете оформить заявку на самовывоз из нашего офиса.
            Выдача рецептурного препарата при его самовывозе осуществляется только при предъявлении рецепта лечащего врача.
            В отношении остальных товаров действуют общие условия о доставке.

            Навигация

            Артикаин БИНЕРГИЯ:
            инструкция по применению

            артикаин бинергия инструкция

            Артикаин с адреналином - комбинированный препарат, в состав которого входит артикаин (местноанестезирующее средство амидного типа) и эпинефрин (сосудосуживающее средство), который добавляется в состав препарата для пролонгации анестезии.

            Артикаин является местноанестезирующим средством, применяемым для инфильтрационной и проводниковой анестезии в стоматологической практике. Амидная структура артикаина подобна таковой других местноанестезирующих средств, но в его молекуле содержится одна дополнительная эфирная группа, которая в организме человека быстро гидролизуется эстеразами. С быстрым разрушением артикаина до его неактивного метаболита (артикаиновой кислоты) связана его очень низкая системная токсичность, позволяющая проводить повторные инъекции препарата.

            Местноанестезирующие средства вызывают обратимую потерю чувствительности за счет прекращения или уменьшения проведения сенсорных нервных импульсов вблизи места инъекции. Они обладают мембраностабилизирующим эффектом за счет снижения проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия.

            Артикаин с адреналином оказывает быстрое (латентный период - от 1 до 3 минут) и сильное анестезирующее действие и имеет хорошую тканевую переносимость.

            Продолжительность анестезии составляет не менее 45 мин.

            Вследствие очень низкого содержания в препарате эпинефрина влияние последнего на сердечно-сосудистую систему выражено незначительно: почти не отмечаются повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений.

             

            Описание

            • Прозрачный бесцветный или с желтоватым оттенком раствор.

             

            Состав

            1 мл раствора содержит:

            Активные вещества: артикаина гидрохлорид - 40 мг и эпинефрина гидротартрат - 0,009 мг (в пересчете на эпинефрин - 0,005 мг, что соответствует содержанию эпинефрина в растворе 1:200 000);

            Вспомогательные вещества: натрия дисульфит - 0,50 мг, натрия хлорид - 1,60 мг, динатрия эдетат - 0,25 мг, 1 М раствор натрия гидроксида до рН 5,0, вода для инъекций до 1 мл.

             

            Лекарственная форма

            Раствор для инъекций.

             

            Фармакокинетика

            Связь артикаина с белками плазмы составляет 95 %.

            Все местноанестезирующие средства амидного типа метаболизируются в микросомах печени. Кроме этого, артикаин инактивируется путем гидролиза в карбоксильной группе неспецифическими плазменными эстеразами тканей и крови. Так как гидролиз происходит очень быстро и начинается сразу после введения, около 90 % артикаина инактивируется этим способом. Образующийся в результате главный метаболит артикаина, артикаиновая кислота, не обладает местноанестезирующей активностью, и у нее не выявлено системной токсичности.

            После подслизистого введения выведение артикаина происходит экспоненциально с периодом полувыведения, составляющим приблизительно 25 минут. Артикаин, главным образом, выводится почками в виде артикаиновой кислоты (64,2±14,4 %), глюкуронида артикаиновой кислоты (13,4±5,0 %) и неизмененного артикаина (1,45±0,77 %).

            После инъекций препарата в слизистую полости рта общий клиренс артикаина составляет 235±27 л/ч.

            После подслизистого введения 2 мл Артикаина с адреналином время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Tmax) артикаина составляет 10-15 минут, а среднее значение максимальной концентрации в плазме крови (Сmax) артикаина составляет приблизительно 400 мкг/л, Tmax артикаиновой кислоты составляет 45 минут, а среднее значение Сmax артикаиновой кислоты составляет 2000 мкг/л. У детей были получены сопоставимые фармакокинетические данные. Различия между плазменными концентрациями артикаина и артикаиновой кислоты отражают быстрый гидролиз артикаина в тканях и крови, так что введенный артикаин поступает в системный кровоток, в основном, в виде неактивного метаболита.

            Концентрация артикаина в крови в области альвеолы зуба после подслизистого введения в тысячи раз превышает концентрацию артикаина в системном кровотоке.

            Выявлена обратная связь между временем после инъекции и концентрацией артикаина в области зубных альвеол.

             

            Показания

            Инфильтрационная и проводниковая анестезия при стоматологических операциях: неосложненные удаления одного или нескольких зубов, обработка полостей и обтачивание зубов перед протезированием у взрослых и детей старше 4 лет.

             

            Противопоказания

            Гиперчувствительность к артикаину или к другим местноанестезирующим средствам амидного типа, за исключением случаев, когда при гиперчувствительности к местноанестезирующим средствам амидного типа аллергия к артикаину была исключена с помощью соответствующих исследований, проведенных с соблюдением всех необходимых правил и требований.

            Гиперчувствительность к эпинефрину; гиперчувствительность к любому из вспомогательных компонентов препарата.

             

            Противопоказания, относящиеся к артикаину

            • Тяжелые нарушения функции синусового узла или тяжелые нарушения проводимости (такие, как тяжелая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени).
            • Острая декомпенсированная сердечная недостаточность.
            • Тяжелая артериальная гипотензия.
            • Анемия (в том числе В12-дефицитная анемия).
            • Метгемоглобинемия.
            • Гипоксия.

             

            Противопоказания, относящиеся к эпинефрину

            • Пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома.
            • Прием неселективных B-адреноблокаторов, например, пропранолола (риск развития гипертонического криза и тяжелой брадикардии).
            • Гипертиреоз.
            • Феохромоцитома.
            • Тяжелая артериальная гипертензия.
            • Терминальная анестезия.
            • Недавно перенесенный инфаркт миокарда (до 6 месяцев), недавно перенесенное коронарное шунтирование (до 3 месяцев).
            • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО).

             

            С осторожностью

            • Стенокардия, атеросклероз, постинфарктный кардиосклероз (давность инфаркта миокарда >6 мес), нарушения мозгового кровообращения, инсульт в анамнезе, иные сердечно-сосудистые заболевания (не описанные в разделе «Противопоказания»), хронический бронхит, эмфизема легких, сахарный диабет, недостаточность холинэстеразы (применение возможно только в случае крайней необходимости, так как возможно пролонгированное и чрезмерно сильное действие препарата), нарушения свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и почек, одновременное применение средств для общей анестезии (производные галогенизированных углеводородов), судороги, тяжелая тревога.

             

            Беременность и период лактации

            Артикаин проходит через плацентарный барьер.

            Ввиду недостаточности клинических данных, применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода. Так как эпинефрин может снизить перфузию матки, при необходимости применения артикаина во время беременности лучше. применять препараты, не содержащие эпинефрин или с концентрацией эпинефрина 0,005 мг/мл.

            В период лактации нет необходимости прерывать грудное вскармливание, так как в грудном молоке не обнаруживается клинически значимых концентраций артикаина.

             

            Способ применения и дозы

            Препарат предназначен для применения в ротовой полости и может вводиться только в ткани, где отсутствует воспаление.

             

            Проводить инъекцию в воспаленные ткани нельзя.

             

            Препарат нельзя вводить внутривенно.

            Для анестезии при неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно достаточно создания депо Артикаина с адреналином в области переходной складки путем его введения в подслизистую оболочку с вестибулярной стороны (по 1,7 мл препарата на зуб). В редких случаях для достижения полной анестезии может потребоваться дополнительное введение от 1 мл до 1,7 мл. В большинстве случаев это позволяет не проводить болезненной нёбной инъекции. При удалении нескольких рядом расположенных зубов количество инъекций обычно удается ограничить.

            Для анестезии при разрезах и наложении швов в области нёба с целью создания нёбного депо необходимо около 0,1 мл препарата на каждую инъекцию.

            В случае удаления премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как обычно достаточной является инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб. Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл анестетика в подслизистую оболочку в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.

            При обработке полостей и обтачивании зубов под коронки, за исключением нижних коренных зубов, в зависимости от объема и продолжительности лечения показано введение Артикаина с адреналином в область переходной складки с вестибулярной стороны в дозе 0,5-1,7 мл на зуб.

            При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить артикаин в дозе до 7 мг на 1 кг массы тела. Отмечено, что пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 12,5 мл раствора для инъекций).

            Для пациентов детского возраста (старше 4 лет) доза Артикаина с адреналином подбирается в зависимости от возраста и массы тела ребенка, но она не должна превышать 5 мг артикаина на 1 кг массы тела.

            У пациентов пожилого возраста и всех пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью возможно создание повышенных плазменных концентраций артикаина. Для этих пациентов следует применять минимальные дозы, необходимые для достижения достаточной глубины анестезии.

            Во избежание случайного попадания препарата в кровеносные сосуды, перед его введением всегда следует проводить двухэтапную аспирационную пробу с поворотом иглы на 90 и 180 (см. «Особые указания»).

            Тяжелые системные реакции вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения препарата можно предотвратить путем медленного введения: сначала вводят 0,1-0,2 мл препарата, затем, спустя 20-30 с медленно вводят оставшуюся часть препарата.

            Давление инъекции должно соответствовать чувствительности тканей.

             

            Побочное действие

            Частота побочных реакций определяется по следующим категориям:

            Очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть определена по имеющимся данным).

             

            Со стороны иммунной системы

            Частота неизвестна: аллергические или псевдоаллергические реакции (гиперчувствительность). Могут проявляться в виде отека и (или) воспаления в месте инъекции, но также могут возникать независимо от места инъекции и проявляться в виде эритемы, кожного зуда, конъюнктивита, ринита, ангионевротического отека лица с отеком верхней губы и (или) нижней губы и (или) отеком щеки, отека гортани с затруднением глотания, крапивницы и затруднения дыхания, которые могут доходить до анафилактического шока.

             

            Со стороны нервной системы

            Часто: парестезии, гипестезия, головная боль, вероятно, вследствие наличия в составе препарата эпинефрина.

            Нечасто: головокружение.

            Частота неизвестна: дозозависимые реакции со стороны центральной нервной системы (в том числе при чрезмерно высоких дозах или после случайной внутрисосудистой инъекции): ажитация, беспокойство, ступор, прогрессирующий в некоторых случаях до потери сознания, кома, нарушение дыхания (в некоторых случаях вплоть до остановки дыхания), мышечный тремор и подергивания, иногда прогрессирущие до генерализованных судорог. Реакции в месте введения: поражение нерва (например, парез лицевого нерва), снижение вкусовых ощущений.

             

            Со стороны органа зрения

            Частота неизвестна: преходящие нарушения зрения (затуманивание зрения, слепота, диплопия).

             

            Со стороны сердечно-сосудистой системы

            Нечасто: тахикардия.

            Частота неизвестна: нарушения сердечного ритма, повышение или снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность и шок.

             

            Со стороны пищеварительной системы

            Часто: тошнота, рвота.

             

            Общие нарушения и реакции в месте введения

            Частота неизвестна: случайное внутрисосудистое введение может привести к возникновению ишемии в месте инъекции, иногда прогрессирующей до некроза.

             

            Дети

            Опубликованные исследования показывают, что профиль безопасности у детей и подростков в возрасте от 4 до 18 лет сопоставим с таковым у взрослых. Тем не менее, случайные травмы мягких тканей чаще наблюдаются у детей (до 16 % детей), особенно в возрасте от 4 до 7 лет (в связи с длительной анестезией мягких тканей).

             

            Передозировка

            При первых проявлениях токсического действия, таких как головокружение, двигательное возбуждение или ступор во время введения препарата, следует прекратить его введение и перевести пациента в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями. Следует обеспечить проходимость дыхательных путей и мониторировать показатели гемодинамики (число сердечных сокращений и артериальное давление). Рекомендуется всегда, даже если симптомы интоксикации кажутся нетяжелыми, установить внутривенный катетер для того, чтобы в случае необходимости, иметь возможность немедленно провести внутривенное введение необходимых лекарственных средств.

            При нарушениях дыхания, в зависимости от их тяжести, рекомендуется подача кислорода, а при возникновении показаний к проведению искусственного дыхания - проведение эндотрахеальной интубации и искусственной вентиляции легких.

            Введение аналептиков центрального действия противопоказано.

            Мышечные подергивания и генерализованные судороги могут быть купированы внутривенным введением барбитуратов короткого или ультракороткого действия.

            Рекомендовано вводить эти препараты медленно, под постоянным врачебным контролем (риск гемодинамических расстройств и угнетения дыхания) и с одновременной подачей кислорода и мониторированием гемодинамических показателей.

            Часто брадикардия или резкое снижение артериального давления могут устраняться при простом переведении пациента в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями.

            При тяжелых нарушениях кровообращения и шоке, вне зависимости от их причины, введение препарата должно быть прекращено и пациент должен быть переведен в горизонтальное положение с приподнятыми нижними конечностями. Должны проводиться подача кислорода, внутривенное введение электролитных растворов, глюкокортикостероидов (250-1000 мг метилпреднизолона), при необходимости, плазмозаменителей, альбумина.

            При развитии коллапса и усилении брадикардии показано медленное внутривенное введение раствора эпинефрина (0,0025-0,1 мг) под контролем сердечного ритма и артериального давления. При необходимости введения доз, превышающих 0,1 мг, эпинефрин следует вводить инфузионно, отрегулировав скорость введения под контролем числа сердечных сокращений и артериального давления.

            Тяжелые тахикардии и тахиаритмии могут купироваться введением антиаритмических препаратов, за исключением кардионеселективных B-адреноблокаторов (см. раздел «Противопоказания»).

            Повышение артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией при необходимости должно снижаться с помощью вазодилататоров.

             

            Особые указания

            Препарат нельзя вводить внутривенно!

            Нельзя проводить инъекцию в воспаленную область!

            Во избежание внутрисосудистой инъекции перед введением препарата следует обязательно проводить двукратный аспирационный тест.

            Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.

            Для предотвращения занесения инфекций (в том числе, вирусного гепатита) необходимо следить за тем, чтобы при заборе раствора из ампул всегда использовались новые стерильные шприцы и иглы. Открытые картриджи нельзя использовать снова для других пациентов!

            Нельзя использовать для инъекций поврежденный картридж.

            У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, патология коронарных сосудов, стенокардия, нарушения ритма сердца, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальная гипертензия), цереброваскулярными расстройствами, наличием инсульта в анамнезе, хроническим бронхитом, эмфиземой, сахарным диабетом, гипертиреозом, а также при наличии тяжелой тревоги, целесообразно применять артикаин без эпинефрина.

            Принимать пищу можно лишь после прекращения действия местной анестезии (восстановления чувствительности).

            Родители (опекуны) детей младшего возраста должны следить, чтобы последние не нанесли себе повреждения мягких тканей при укусе в период действия анестезии.

             

            Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, связанные с повышенной опасностью

            По результатам клинических исследований установлено, что местная анестезия Артикаина с адреналином не вызывает какого-либо заметного нарушения способности управлять транспортными средствами. Однако решение о том, когда пациент после стоматологического вмешательства сможет вернуться к управлению транспортными средствами и занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, должен принимать врач.

             

            Форма выпуска

            • Раствор для инъекций (40 мг + 0,005 мг)/мл.
            • По 1,7 мл или 1,8 мл препарата в картриджах из прозрачного стекла 1 или 2 гидролитического класса или по 1 мл или 2 мл препарата в ампулах из прозрачного нейтрального стекла.
            • По 5 ампул или по 10 картриджей в контурной пластиковой упаковке (поддоне) или в контурной ячейковой упаковке.
            • По 10 картриджей во вкладыше для фиксации картриджей из картона коробочного.
            • По 1, 2 контурных пластиковых упаковок (поддонов) или контурных ячейковых упаковок с ампулами вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
            • По 1, 5, 10 контурных пластиковых упаковок (поддонов) или контурных ячейковых упаковок или вкладышей с картриджами вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
            • На пачку с картриджами наклеивают две защитные этикетки с логотипом фирмы (контроль первого вскрытия).

             

            Упаковка для стационаров

            • По 20, 50 контурных пластиковых упаковок (поддонов) или контурных ячейковых упаковок с ампулами вместе с равным количеством инструкций по применению в коробке из картона.

             

            Срок годности

            • 2,5 года – картриджи; 3 года – ампулы.
            • Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

             

            Условия хранения

            • В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С, не допускать замораживания. Хранить в недоступном для детей месте.

             

            Видеообзор



            Гарантия официального дистрибьютора

            Компания Эль-Дент является официальным дистрибьютором более 40 брендов,
            и официальным производителем продукции Кристидент.

            Все товары, представленные на нашем сайте 100% оригинальные.
            Вся продукция сертифицирована.
            Предоставляем регистрационные документы.

            В случае производственного брака мы напрямую подаем запрос производителю.
            (замена товара происходит в кратчайшие сроки)

            Оплата
            Наличная оплата (курьеру при получении товара)

            Возможно: в Москве, Московской области, Владимире, Калуге, Обнинске, Рязани, Твери, Туле.
            Безналичный расчет

            Вы делаете заказ, мы выставляем Вам счет, действительный для оплаты в течении 3 дней.
            После поступления денег на наш счет, курьер доставит Вам оплаченный заказ в течении 1-2 рабочих дней.
            Так же в течении 1-2 дней мы отправим товар транспортной компанией.
            Оплата по QR-коду
            Оплата в 1 клик с телефона. Безналичный платеж, аналог банковской карты, но с мгновенным зачислением средств. Подробнее.
            Получение товара
            Получение товара

            Получить товар может лицо, сделавшее заказ, или иное лицо, находящееся по указанному в заказе адресу и готовое оплатить и принять товар.
            При получении товара необходимо в присутствии работников службы доставки проверить состояние упаковки.
            Продавец демонстрирует и передает товар покупателю в оригинальной упаковке производителя, в ассортименте и количестве, указанном в заказе.
            Возврат товара
            Возврат товара

            Возврат товара возможен только при полной сохранности упаковки.
            Согласно Постановлению Правительства РФ от 19.01.1998 г. №55 не подлежат обмену и возврату следующие товары надлежащего качества:
            • лекарственные препараты;
            • предметы личной гигиены, средства гигиены полости рта;
            • медицинские инструменты, приборы и аппаратура;
            • предметы санитарии и гигиены из металла, резины, текстиля и других материалов;
            • предметы по уходу за детьми;
            • линзы очковые;
            • парфюмерно-косметические товары.
            Официальный дистрибьютор

            Компания Эль-Дент является официальным дистрибьютором более 40 брендов.
            В случае производственного брака, мы напрямую подадим запрос производителю о замене товара, или предоставим реквизиты гарантийного отдела производителя.
            Вопросы и ответы
            Дополнительную информацию вы можете найти в разделе "Вопросы и Ответы".


          СООБШИТЬ О ТЕХНИЧЕСКОЙ ОШИБКЕ НА САЙТЕ

          Данные, отмеченные флажками обязательны для заполнения!


          Контактное лицо:
          E-mail:
          Сообщение:
          Введите код с картинки: Показать картинку

          Новости и события



          Более 20 лет
          на рынке России          		Входим в ТОП
          компаний          		Выбор пользователей
          по версии Яндекса          		Оригинальные
          продукты от
          официальных импортёров          		Член Ассоциации
          Стоматологической
          индустрии (РОСИ)
          Эль-Дент
          Интернет-магазин
          Помощь покупателю
          Новости и акции только для своих

          Мы в социальных сетях



          © Компания «Эль-Дент», 2003-2024
          Цены на сайте не являются публичной офертой.
          В связи с нестабильностью курса валют,
          цены обновляются ежедневно.
           г.Москва, ул. Орджоникидзе, д.11, стр.40
          Москва: 8-800-775-87-39
          Обнинск: +7(48439) 2-36-46
          Пн-Пт, с 10:00 до 18:00